“孙佳佳亲属的骨髓采取完毕没有？”陈致远走之前已经嘱咐了王浩要他采集孙佳佳直系亲属的骨髓，一等他带着沙玉兰回来，就要进行骨髓移植，现在孙佳佳已经危在旦夕，实在是耽搁不得了，陈致远要做的就是立刻手术，跟死神来一场直面交锋，胜了，孙佳佳的命就保住了，败了，孙佳佳就要香消玉逝，彻底离开这个世界，这无疑是一场十分残酷的战争，如果有可能陈致远是绝对不想进行这样的战争的，但此时他已经没了退路，孙佳佳同样也没了退路，他们只得硬着头皮去应战，是生是死在此一举。
“已经准备好了，陈院长难道您要立刻进行骨髓置换术？”王浩一下明白了陈致远的意思，同时一颗心揪了起来，孙佳佳直系亲属的骨髓早就已经配型失败了，但陈致远当初却要求他们在做脊髓的抽取，说要进行脊髓移植，这简直是不可能完成的，当时对陈致远这个要求，不光化疗科、肿瘤科的医生不理解，就连其他科室的医生也不理解，这简直是在胡闹，配型结果已经很明确的显示孙佳佳的直系亲属与她配型失败，强制移植的话只有一个后果，患者身体出现严重的排异反应，然后患者死亡，一旦出现这样的情况，那就是重大的医疗事故，这个结果就算是陈致远也无法承担，但陈致远强硬的力排众议，要求就按照自己的计划来执行，由于前阵子陈致远在医院中的强势行为已经在所有医生中根深固蒂了，所以他的决定压下了所有的反对声音，后期通过孙佳佳父亲的血液配合上他的药材，确实延缓了孙佳佳的病情，这也让那些反对的人感觉到奇妙的同时，心中也升起了一股希望，但是现在孙佳佳的身体由于多重器官衰竭，已经虚弱到一个很严重的地步，就算陈致远用针灸麻醉她的身体也不可能耐受手术，如今王浩听陈致远的意思，似乎要准备手术，第一个念头就是陈致远疯了，彻底的疯了。
“对，手术，这是唯一能救她的办法，你这会立刻通知手术室接病人，麻醉我来，让检验科把孙佳佳亲属的骨髓立刻给我送过来！”陈致远说到这扭头就想头，突然停下脚步道：“我走的时候让中药房买的药材都准备齐了没有？”
王浩愣愣的看着陈致远，一咬牙道：“陈院长你不能这样做，这简直是开玩笑，患者的身体根本就不可能耐受任何手术，您这样干，是在拿患者的生命开玩笑！”
陈致远面色一沉道：“这不是在拿患者的生命开玩笑，而是向死神宣战，一场坚决而又惨烈的战争，我们只许胜利，不许失败，因为失败的代价太大了，我知道孙佳佳的身体不能耐受任何手术，但这个手术我却不得不做，做了她还有活下去的希望，不做她只能等死，你身上穿着那件白大衣你知道这意味着什么责任吗？救人的责任，救活每一个人的责任，摸摸自己的大衣，想想自己是个医生，不要因为怕担责任而放弃对病人的治疗，我们是医生，刀尖上跳舞的医生，与死神搏斗的医生，医者仁之大者，我们不需要为国为民，我们需要的就是对得起每一名患者，好了赶紧准备，我们时间真的不多了！”陈致远说完这一长串的话扭头就走，他实在是不想在浪费一秒钟。
飞快的来到一间屋子中，这是陈致远留给自己炮制药材的，里边已经准备了很多炮制药材的必备东西，现在沙玉兰到手了，就少其他几位药材了。陈致远静静得等在这里，等着检验科拿来骨髓，等着中药房拿来自己需要的其他几位药材，时间仅仅过了5分钟不到，这些东西就送到了，但这5分钟陈致远却感觉比过了五年还久。
陈致远让中药房采购的药物就是太子参、麦冬、五味子、半夏、茯苓、陈皮、杏仁这几样，这些药材只是起到辅助的作用，并不能抑制白血病患者病情的恶化，也没什么治疗的作用，最重要的一味药材就是沙玉兰，而这些药材只是中和沙玉兰的药性，达到最佳改造骨髓的作用。
陈致远不敢耽搁，先把沙玉兰从万年火山泥中挖出来，用水洗净，切除根部与顶部，留下中间的一段，然后把太子参、麦冬、五味子、半夏、茯苓、陈皮、杏仁这几样药材先用火制去除所有的水分，研成细细的粉末，然后放入一定量的清水，搅拌均匀，这才把沙玉兰放入其中。
现在炮制药材进入到了最后一步，那就是炮制这些药材，这方法陈致远从来没用过，原因就是属性点不足，虽然现在属性点都已经刷满了，但陈致远对这名外“炎培”的炮制方法还是没多少信心，这个方法太难了，稍有不慎就会失败，现在沙玉兰就这一颗，如果失败的话，那接下来的治疗也就没法继续下去了。
深呼吸一口气，陈致远缓缓把所有的药材放入锅内，找来一瓶高浓度酒精缓缓倒入锅中，炎培这方法施展起来比较特殊，别的炮制方法都是用锅下的火来炮制药材，但炎培却得用锅内的火，也就是酒精，点燃后通过掌握酒精燃烧的温度，来让太子参、麦冬、五味子、半夏、茯苓、陈皮、杏仁这几样药材的汁液融入到沙玉兰中。
酒精不能倒入太多，这样会增加燃烧的时间，把不需要的水分逼入沙玉兰中造成炎培的失败，酒精不能倒入太少，这样会减少燃烧的时间，药汁逼入沙玉兰中会过少，也会造成炎培的失败，而且中途不能删减酒精的量，这样会让温度发生变化，依旧会导致炎培的失败，只能不多不少。
用打火机点燃锅内的酒精后，陈致远吐出一口气，成败在此一举。
第二百七十三章 炎培
锅内升腾起一丛幽兰色的火焰，陈致远伸出双手稳稳的握住锅柄，这锅是陈致远特意找人定做的，按照中级医术中的记载，这样的锅厚度最好薄如蝉翼，作用就是最快的散热，常规的锅都是做到聚热，而不是散热，但陈致远这个锅是涌来炮制药材的，而且是炎培专用的锅，根本就不能在锅下用明火加热，加热的方法就是在里边倒入酒精点燃，利用酒精燃烧的温度来加热。
浓度100％乙醇的燃点为75摄氏度，与水混合浓度越低，燃点越低，如今锅内是有水的，也就意味这酒精也就是乙醇的燃点降低了，只有50摄氏度，但就是这个看起来不高的温度也不适用于炎培，炎培的最佳温度为45摄氏度左右，所以只能用这种薄如蝉翼的锅来进行炎培，目的就是散热，使锅内的温度保持在45摄氏度以下。
炎培对于酒精的入量要求极为严格，陈致远小心起见，倒入的酒精量都是严格计算后，用电子秤秤出来的，所以分毫不差，但这也不能保证炎培一定成功，因为酒精虽然是转着圈倒入锅内的，但毕竟是陈致远用手倒进去的，那块多点，那块少一点都是不可避免的，酒精多的地方温度会高，少的则低，如果这样，炎培注定失败，陈致远必须得用手上的技巧来使得酒精均匀散布在锅内每一个地方，使得锅内的温度保持均衡。
这点对于一般人是千难万难的，人的手毕竟不是精密的机器，想要通过力度的控制来使锅内的酒精分布均匀，这简直是不可能的，这也就是炎培为什么陈致远以前无法施展，必须把属性点刷够后才可以使用的原因，无论是中级医术，还是中级食道，里边越往后的技巧越需要的属性点就越高，原因就是让宿主的身体条件达到施展这些技巧的要求。
普通人做不到通过手上发力使得锅内的酒精分布均匀，但陈致远现在却可以做到，不过他也得小心翼翼，稍微一个不慎使得酒精分布不均匀，导致锅内的每一处的温度不一样，那这锅药材也就毁掉了。
陈致远双眼死死的盯着锅内跳动的火苗，双手不断微微发力，使得锅内的火焰微微发生旋转，不多时，当陈致远发现锅内水面上窜起的火苗高度、颜色都一致后，总算是长出了一口气，一直悬起来的心稍稍放下，目前总算是让锅内每一块的地方都达到了一致，接下来要做的就是等待，等待火焰把多余的水分蒸发掉。
时间一点点消逝，锅内的药汁少了五分之一，也就是说现在多余的水分已经全部蒸发掉了，同时也通过加热使得沙玉兰失去了大量的水分，本来是翠绿色的沙玉兰此时已经变成了黄绿色，下一步就是让沙玉兰开始吸收药汁，这一步同样不简单，虽然沙玉兰因为加温的缘故，细胞已经出现了大量的失水，但细胞失水是失水，想要让细胞靠吸收外边的药汁来维持细胞内的电解质平衡这是不可能的，原因就在于外边药汁的成分跟沙玉兰细胞内的成分根本就是不同的，但也不是没有办法，大家都知道细胞与宿体的交流靠的就是离子通道，现在只要破坏了沙玉兰细胞的离子通道，就可以使得它开始吸收外边的药汁。
想要破坏沙玉兰的离子通道，首先一点就是加温，但上文提过，炎培这种炮制方法酒精开始加多少就是多少，中途不能在增加或者减少的酒精，如果这样做了，那这一锅药材也就彻底的废掉了。
上文也说过，酒精最高达到的温度就是七十五摄氏度，而且参杂的水分越多，温度就越低，现在酒精已经燃烧了一部分，而且均匀的分散在锅内每一个角落中，也就是说酒精的温度现在只有45摄氏度，在不能增加酒精的情况下，要增加酒精的温度，只有把这些酒精都集中起来，掺杂其中的水分越少越好。
要做到这点，陈致远只得利用手上的力道，使得锅内药汁、沙玉兰、酒精都飞到空中，然后迅速一滴不落的接入锅中，在迅速摇晃，如此反复几次后，酒精的火焰彻底熄灭，而且锅中的颜色发生了变化，出现了两种颜色，一大部分是药汁本身的黑褐色，一小部分是浅白色，里边掺杂这几点黑褐色杂质与一根微黄色的沙玉兰。
上述的步骤说起来似乎没什么难度，但其中的艰难是常人无法想象的，试想已经与药汁混杂在一起的酒精，就靠几下垫锅，然后在锅内飞速旋转就可以把酒精分离出来吗？当然没那么简单，药汁与酒精的密度不同，所以重量也是不同的，陈致远上下垫锅，先落下来的是药汁，因为它们密度大，后落下来的是酒精，这些说起来似乎没多难，但一个垫锅的动作能有多慢？恐怕也就是眨眼之间的事，陈致远就要在这眨眼之间分辨出这些东西落入锅内顺序的先后，这其中的难度就可想而知了，这些东西一落入锅中，陈致远就得手上发力，只得它们在锅内飞速旋转，目的就一个，用离心力让药汁待在一块，酒精待在一块，这样的动作反复几次下来，总算是分离了酒精跟药汁，使得他们分别处在锅中一处，但旋转不能停下来，现在全靠离心力使得它们暂时分离，一旦停下来，这两种东西又会掺杂在一起。
搞定了这步骤，陈致远又松了一口气，这炎培的炮制方法实在是太费劲了，如果可能陈大官人一辈子都不想在碰这东西了，实在是劳心劳力，脑细胞死了一大片。
接下来就是从新点燃酒精，这步骤也不简单，锅内药汁与酒精正在飞速的旋转着，这个速度不低，常人一看锅里飞快转动的两种颜色，就会感觉头晕眼花了，更别说用打火机去点燃正飞快转着的酒精了，别人不行，但是陈大官人可以，他属性点刷了那么多点，如果这步骤在完成不了，怎么对得起那加到一块得有一万多点的属性点，点燃打火机，看准酒精的位置，陈致远的手闪电一般探了过去，“砰”的一声酒精再次燃烧起来，现在锅内出现了四种颜色，黑褐色的药汁，白色的酒精，黄色的火焰，还有绿色中泛着黄色的沙玉兰。
破坏沙玉兰中细胞的离子通道第一步完成了，还有第二步，这步骤可就简单多了，只要往上边撒上一些食用盐就可以了，大家都知道，做烧茄子这道菜的时候，茄子都是要先用盐腌一下的，撒上食盐，过上20多分钟，就会发现装茄子的盆里出现了很多水，这些水就是因为食盐引得茄子的细胞出现了失水，也就是细胞中的离子通道被食盐打开了，或者说是破坏了，这是一种生物化学反应。
现在陈致远放入食盐的步骤就是打开沙玉兰中细胞的离子通道，然后在加上高温的作用，彻底破坏沙玉兰的离子通道，使得它可以尽可能的吸收旁边的那些药汁。
有人说了，既然食盐有打开离子通道的作用，那当初干脆跟做烧茄子似的，先用食盐腌制下沙玉兰打开细胞的离子通道不就行了，然后在泡在那些细胞中，这个方法到是行，但是并不能彻底打开离子通道，只会引发细胞少量失水，沙玉兰并不会吸收太多的药汁，药汁的含量少了，沙玉兰改变骨髓的作用也就不明显了，所以陈致远还得用炎培这种炮制药材的方法来炮制沙玉兰。
随着温度的升高，沙玉兰表面上的微黄色开始变成了浓黄色，而酒精产生的火焰也不如刚才的明亮了，原因就是沙玉兰再次失水，酒精中掺杂了水分，燃烧的温度也就降低了下来。
陈致远看到火焰越来越微弱，知道成了，赶紧双手一震，硬生生把酒精与药汁还有沙玉兰三种东西再次混杂在一起，这时候已经变成了浓黄色的沙玉兰犹如海绵一般迅速吸收起了药汁，本是细细的身子也开始壮大起来。
看到这一幕陈大官人一颗心是彻底落了下来，炎培总算是成功了，放下锅，伸手擦了一把额头上的汗水，等了约莫两分钟的时间，看到药汁已经被沙玉兰吸收得一点不剩，而浓黄色的沙玉兰此时已经变成了墨黑色，现在炎培是彻底成功了，下一步就是等上10分钟，让药汁与沙玉兰彻底融和到一起，在利用相比炎培要简单很多的水制法，提炼出沙玉兰的汁液，然后在把这汁液与一旁送来的脊髓融合到一起，经过简单的离心，脱离其中的杂志，骨髓的转型也就彻底成功了。
陈致远手里握着加工后的骨髓，马不停蹄的往手术室赶去，他要尽快的为孙佳佳置换骨髓，修复衰竭的脏器。
第二百七十四章 豪赌
骨髓移植这手术相信当代人大多数都听说过，而提到骨髓移植术人们第一个联想到的病就是白血病，但是骨髓移植术还可以治疗严重型再生不良性贫血、地中海性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤以及现在更进一步尝试治疗转移性乳腺癌和卵巢癌。
白血病以及后边说的这些病，那一个也不是小病，在老百姓眼中都是要命的重病，而可以治疗这些疾病的骨髓移植术在大家想来肯定是个非常大的手术，但是事实却不是这样，严格说来，骨髓移植术并不能真正的称之为手术，原因很简单，那就是配型好的骨髓是通过静脉进入患者体内的，也就是说跟感冒、发烧打点滴的原理很相似，如果说出来，相信很多人都不敢相信，但事实就是这样。
但真的就这样简单吗？当然不是，这些后边在表，单说陈致远拿这骨髓直奔手术室而来，刚到门口，就看到一直等在这的洪涛与孙佳佳的父母。
孙佳佳的父亲面色有些病态的苍白，他这是因为短期内又是献血又是捐献骨髓所致，骨髓的采集方法有两种，一种是收集骨髓：用细针从供体髂骨部位抽取骨髓，这些富含干细胞的骨髓将被贮存起来以备移植。采集过程中，供体处于麻醉状态下，不会感到痛苦。目前这种方法已基本不采用。第二种是采集外周血干细胞：外周血中也存在干细胞，但数量相对较少，需要用一些细胞因子如粒细胞集落刺激因子（G—CSF）等药物来增加外周血中干细胞的数量。当干细胞数量足够多后，就可以通过血细胞分离术进行采集。血液通过血细胞分离机分离后，干细胞被分离出来，而其余血液回输给供体。采集到的干细胞也将贮存到移植时。一次分离需要3—4小时，为了采集到足够数量的干细胞，通常需要进行1—3次分离术。
洪涛脸色也非常不好，这几天他根本就没怎么睡过觉，整日整夜的守在孙佳佳床前，开始几天孙佳佳用了陈致远配置的药，身体明显好了些，但陈致远走前，要求孙佳佳的病情好转后立刻在行一疗程的化疗，这些化疗药物一经应用，孙佳佳的情况开始急剧恶化了，多器官衰竭的症状比以前还要重，人进入了深昏迷状态，只能靠呼吸机维持生命，在这个时候本是心中刚刚升起希望的洪涛一下慌了，他怕自己一闭眼孙佳佳就会离他而去，这个结果虽然他心中已经想了无数次，本以为早就做好了心里准备，但当这个结果真正来临的时候，洪涛接受不了了，他感觉失去孙佳佳的日子对于他来说等于是天塌地陷，他甚至做好了，一旦孙佳佳真的离开他，他也不想独活在这个世界上的准备了。
陈致远走前配置了些药材，在配合上孙佳佳父亲的血液，确实起到了一定的效果，那就是抑制变异的粒细胞在对器官进行侵害，同时也有让孙佳佳的身体适应孙父体内外周血干细胞的作用，后边这点极为重要，陈致远担心就算找到了沙玉兰，孙佳佳的身体也无法适应他父亲的骨髓中的干细胞，原因就是孙佳佳的身体实在是太虚弱了，身体各项指标都已经到达一个非常低的标准，沙玉兰的作用就是使得孙父的造血干细胞适应孙莎莎的身体，但是沙玉兰并没有抗排异反应的作用，所以陈致远才会选择配合她父亲的血液来配置那些药物，为的就是让孙佳佳的身体提前适应下孙父的干细胞，降低排斥反应出现的严重程度。
陈致远想的很好，开始的治疗进行的也十分顺利，但孙佳佳的在接受骨髓移植术前化疗的时候，身体一下恶化了，之所以要进行术前的化疗，原因就是骨髓移植要过五大关口：1，移植前化疗关2，移植关3，移植后免疫排异关4，感染关5，移植后化疗关移植前的化疗关就是摧毁患者身上的癌细胞，这时患者的正常造血细胞也被杀死，人体的免疫力下降，易发生感染。
孙佳佳由于身体极为虚弱，在陈致远没遇到她之前就已经出现了多重器官衰竭的症状，现在免疫力瞬间降低，这些已经出现衰竭症状的器官出现了感染，这也就是她的心功能、肝功能、肾功能损害得如此厉害的真正原因。
孙佳佳已经病入膏肓了，也就是说她的身体已经不能耐受骨髓移植了，骨髓移植虽然看起来极为简单，只用静脉把骨髓输进去就行了，但是移植过程中会出现不同程度的排异反应，因为免疫系统对外来异物能分辨出“异己”，并对它进行攻击，将它排挤除去，这个过程就称之为“排斥反应”。如供、受者是亲属关系，排斥反应会弱些，如是非亲属关系，则反应会重一些。另一种排异反应是移植物抗宿主反应（简称GVHD）。即供者组织中的免疫细胞对受者（宿主）的作用，宿主组织抗原对供者免疫细胞来说也是异己物质，逐渐生长起来的供者免疫细胞对受者的“攻击”越来越重，并可产生“移植物抗宿主反应”。
以孙佳佳的身体条件来看，完全不能耐受骨髓移植术，百分之九十的几率会因为排斥反应死在手术台上，这也就是为何王浩听到陈致远要进行骨髓移植的时候为什么会有那么大的反应。
这情况陈致远如何不知道，但他为什么要冒这么大的风险还要为孙佳佳进行骨髓移植术，原因正如他所说，这个手术做了孙佳佳还有活下去的希望，不做她只能等死，陈致远在赌这百分之十的成功率，他做不到一点努力不做，就眼睁睁的宣布患者“死刑！”
陈致远有些小气，有些记仇，不够豪爽，好色，这些都是他的缺点，但他同样有优点，有人性中的闪光点，最起码身为一个医生他够格了，一个真正的医生，在当今这个环境中，别说孙佳佳这样的病了，哪怕就算是个风心病的患者得了急性阑尾炎，又有几个医生敢冒风险为患者做手术的，他们做的只是保守治疗，守住了，患者的生命保住了，守不住，患者就听天由命吧，一旦阑尾破裂引发急性腹膜炎，唯一的路就是走向死亡。孙佳佳的骨髓移植术陈致远到现在只剩下百分之十的把握，但是他赌了，因为毕竟还有成功的希望。风心病的患者得了急性阑尾炎，手术的成功率在百分之六十以上，但就是这样高的几率很多医生他们连赌都不敢赌，原因就是怕承担责任，怕事后家属闹起来，怕弄得自己一身的麻烦，这不得不说是医生的悲哀，也是患者的悲哀。